ICT医疗的发展和药物输液系统的现状
支撑患者生命的“泰尔茂泵”,以医疗安全为目标不断改良改善
输液泵和注射泵是在治疗和康复期间保持患者体液平衡的医疗器械。通过插入静脉的导管和输注管路为患者提供所需的水分、电解质和营养,以及手术期间所需的麻醉剂和循环系统药物,以及其他所需的药物。一般来说,大多数人可能会联想到挂在输液架上直接与患者身体相连的静脉输液袋。然而这种“自然滴注”的方式可能受到床位高度、药物特性和给药时间等因素的影响,导致患者接受药物速度发生变化。对于病情要求给药量和时间极其精确的患者,多采用可机械控制流量的输液泵和注射泵进行输液。
患者在手术室或重症监护室(ICU)接受重症或急症治疗时的用药过程极为复杂。可能某个患者需要立即接受紧急治疗的同时,可能还有几位患者正在等待治疗。急救过程中的药品种类繁多,必须正确安全地操作,用药记录也必须认真保存。所有这些操作都给医务人员带来了巨大的负担。
泰尔茂自1977年推出输液泵和1983年推出注射泵以来,始终坚持以日本的医疗现场为中心,在世界各地推动输液泵和注射泵的发展。为了降低因器械操作和给药过程中发生医疗事故的风险,数十年来泰尔茂坚持立足于医疗专业人士的角度,关注产品安全性和实用性不断提高技术水平。泰尔茂在日本市场份额占据首位并持续为药剂管理的发展做出贡献。
根据医疗需求演变的输液/注射泵
IT连接医院系统,突破输液泵和注射泵固有的技术屏障
近年来随着医疗技术的进步,泰尔茂相继在市场上推出高性能的药剂输液系统。利用ICT(信息、通信和技术得结合)将输液泵和注射泵与IT系统连接,应用于手术和麻醉。还为这些泵配备了药剂库(带有每种药剂正确剂量参数的清单)和无线通信功能,可自动监测记录给药的信息。这将有助于提升医院工作流程的效率和安全性,建立标准化流程。
2010年对当时的泰尔茂来说将输液泵和注射泵与IT系统连接还是一个未知的领域。大家熟知的医院电子病历IT系统(Hospital Information System,简称HIS),其中一部分对病历进行了数字化管理,另一部分则用于结算、测试治疗、护士工作流程的支持管理等。医院使用的IT系统种类繁多,也有很多厂商为医疗机构搭建相关的系统。例如生命体征监测系统或电子麻醉的医疗器械,在早期与IT相连的器械多由企业开发和销售。在这种指导下泰尔茂挑战了许多未知课题,包括如何选择厂商和连接系统,或如何与输液泵或注射泵连接等。
连接医院内部的系统存在许多技术屏障。由于输液泵和注射泵的使用数量需要根据患者的病情进行增减,且是在医院内手术室、ICU、普通病房等各种地方移动使用,因此与固定安装的器械相比IT系统连接面临更多的复杂性。此外,以前在医疗器械和计算机配件中经常用的数据输出方式一般为RS-232C(EIA-232-D/E)。RS-232C因其是一种简单而稳定的通信标准被广泛使用,即使在USB和无线局域网普及的情况下,许多其他设备也使用这种方法向系统发送数据。但在与泵的连接过程中,由于使用数量多且操作复杂,使用该标准连接系统变得困难。
多种技术的融合,实现智能泵的进化
假设在复杂急诊时给药或多泵联动等困难条件下,ME(Medical Engineering)研发团队在设计和编程中不仅提高了泵的实用性、安全特性,还改进泵的功能和设计,实现了与医院IT系统连接的功能。
其中一个团队的研发重点是专用机架,统一将原有的RS-232C数据输出与电源连接起来,实现多个泵的同时使用。在医疗机构为了满足越来越多利用IT简化流程、防止用药错误的需求,还专门成立了一个团队负责增设无线和有线LAN通信、开发药剂库功能等工作。
这个挑战是在机械方面增加泵的功能,使其成为技术驱动的“智能泵”。与之前的产品相比,吸引了公司内外数倍的工程师加入了这个项目,2012年具有医院IT连接功能的新一代输液系统诞生了。
超越“制造时代”,通过合作创造价值
医疗器械只有在正确使用时才能发挥作用。泰尔茂认为,医疗器械制造商的责任不仅是提供产品,还应该在每个医疗环境中为保障患者的生命安全做出贡献,并努力为医疗专业人士改善医疗服务做出贡献。为了使泰尔茂输液泵和注射泵在拥有各种IT系统的医院中可以更为安全、高效的使用,与相关医疗专业人员和企业合作必不可少。随着ICT的加速发展随之而来的合作机会也在不断增加。
COVID-19使医疗环境中ICT的存在意义得到极大的提升。对泰尔茂的输液泵和注射泵也有了更高层次的需求,我们将不断改进技术尽早回馈各种需求。